Ορισμός
Η καθυστερημένη εκσπερμάτιση σχετίζεται με τη δυσκολία που αντιμετωπίζει ένας άνδρας να ολοκληρώσει την σεξουαλική πράξη και να εκσπερματίσει, ώστε να ικανοποιήσει πλήρως την αίσθηση του οργασμού του. Ερευνητικά δεδομένα δείχνουν πως αυξάνεται ολοένα και περισσότερο, ο αριθμός των ανδρών που εμφανίζουν προβλήματα καθυστερημένης εκσπερμάτισης.
Αίτια-Διάγνωση
Το πρόβλημα μπορεί να είναι ήπιο ή σοβαρό. Είναι μάλλον σπάνιο να υπάρχει άνδρας που ποτέ να μην έχει φτάσει σε οργασμό.
Σήμερα γνωρίζουμε πως η εκσπερμάτιση περιλαμβάνει δύο φάσεις: την προώθηση του σπέρματος και την εξώθησή του. Η πρώτη φάση αναφέρεται στην συλλογή του σπερματικού υγρού στην βάση του πέους και δεν συνοδεύεται από κάποια έντονη αίσθηση, παρά μόνο ίσως από την αίσθηση του επερχόμενου οργασμού.
Η δεύτερη φάση απαιτεί την σύσπαση των μυών, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την εκσπερμάτιση, και συνδέεται με την έντονη ηδονή που συνοδεύει τον οργασμό. Οι ουσιαστικοί παράγοντες που πιθανόν να οδηγούν στην καθυστέρηση της εκσπερμάτισης είναι είτε η χρήση φαρμακευτικών ουσιών (κυρίως ψυχιατρικού τύπου), είτε κάποια οργανικά προβλήματα που συνδέονται με το αντανακλαστικό τόξο της εκσπερμάτισης. Σημαντικός όμως είναι και ο ρόλος του αυξημένου άγχος, στην αρχική εμφάνιση του προβλήματος.
Θεραπευτική αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης
Η αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης εστιάζει στα αίτια που την δημιουργούν.
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση, αλλά πάντα υπάρχει οργασμός
Στις περισσότερες περιπτώσεις που η καθυστέρηση ή η απουσία της εκσπερμάτισης συνοδεύεται από την επίτευξη οργασμού, η θεραπεία αφορά την αντιμετώπιση των οργανικών παραγόντων. Συνήθως πρόκειται για την κατάσταση εκείνη που ονομάζεται παλίνδρομη εκσπερμάτιση, ή πιο σπάνια για απόφραξη των εκσπερματικών πόρων.
Κατά την παλίνδρομη εκσπερμάτιση, η δυσλειτουργία στο σημείο που η κύστη συνδέεται με την ουρήθρα (ο αυχένας της κύστης), δεν επιτρέπει στο σπέρμα να προωθηθεί προς την ουρήθρα, αλλά αντίθετα το αποθηκεύει στην κύστη. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα, μετά από μια σεξουαλική επαφή να αποβάλλεται το σπέρμα κατά την ούρηση. Στη περίπτωση αυτή, η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και σε κάποιες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή του αυχένα της κύστης.
Στην περίπτωση όμως που δεν βρεθούν σπερματοζωάρια στα ούρα, αυτό σημαίνει πως είτε ο συγκεκριμένος άνδρας δεν παράγει σπερματοζωάρια είτε ότι υπάρχει απόφραξη κάποιου σημείου του συστήματος που παράγει και μεταφέρει το σπέρμα (εκφορητικό σύστημα), εξαιτίας κάποιας φλεγμονής ή κάποιου τραύματος. Η απόφραξη αυτή είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση και ποτέ δεν υπάρχει οργασμός
Στις περιπτώσεις αυτές, η θεραπευτική αντιμετώπιση εστιάζει όχι μόνο στην επίτευξη της εκσπερμάτισης, αλλά και στην επίτευξη της αίσθησης οργασμού. Η απουσία εκσπερμάτισης, ενδέχεται να οφείλεται σε νευρογενή ή μεταβολικά αίτια, καθώς επίσης και στην λήψη φαρμάκων που εμφανίζουν ως παρενέργειες τους την αναστολή της εκσπερμάτισης. Επομένως, με την κατάλληλη αντιμετώπιση των αιτιών, μπορεί να αποκατασταθεί το πρόβλημα. Ειδικότερα για την απουσία οργασμού, απαιτείται ψυχοσεξουαλική αντιμετώπιση με την βοήθεια ειδικού. (Μάθε περισσότερα)
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση και κάποιες φορές δεν υπάρχει οργασμός
Στην περίπτωση που ο οργασμός υπάρχει αλλά μόνο σε συγκεκριμένες περιστάσεις, είναι πιθανό να χρειαστεί ψυχοσεξουαλική αντιμετώπιση. Έτσι για παράδειγμα, ενδέχεται το πρόβλημα να περιορίζεται μόνο κατά την επαφή με την σύντροφο, αλλά να απουσιάζει όταν ο άνδρας αυτοϊκανοπείται, γεγονός που υποδεικνύει μάλλον την επίδραση ψυχολογικών παραγόντων. Μάθε περισσότερα.
Επίσης, σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με την πάροδο της ηλικίας. Στην περίπτωση αυτή, ενδέχεται να έχει επέλθει εκφύλιση των νεύρων. Με τον όρο αυτό αναφερόμαστε σε φυσιολογικές αλλαγές που επέρχονται με την ηλικία και αφορούν τα νευρικά κύτταρα. Τα κύτταρα αυτά μεταφέρουν τα ερεθίσματα που λαμβάνουμε από τις αισθήσεις μας στον εγκέφαλο, έτσι ώστε στην συνέχεια να δοθεί εντολή για το πώς θα αντιδράσει το σώμα. Όταν τα κύτταρα αυτά αρχίζουν να καταστρέφονται, χρειάζεται περισσότερος χρόνος ή πιο έντονος ερεθισμός, προκειμένου να επέλθει η εκσπερμάτιση και ο οργασμός. Σε αυτήν την περίπτωση είναι σημαντική η ανάλογη ενημέρωση για τις αλλαγές αυτές αλλά και η τροποποίηση των σεξουαλικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται στην ηλικία αυτή.
Η καθυστερημένη εκσπερμάτιση σχετίζεται με τη δυσκολία που αντιμετωπίζει ένας άνδρας να ολοκληρώσει την σεξουαλική πράξη και να εκσπερματίσει, ώστε να ικανοποιήσει πλήρως την αίσθηση του οργασμού του. Ερευνητικά δεδομένα δείχνουν πως αυξάνεται ολοένα και περισσότερο, ο αριθμός των ανδρών που εμφανίζουν προβλήματα καθυστερημένης εκσπερμάτισης.
Αίτια-Διάγνωση
Το πρόβλημα μπορεί να είναι ήπιο ή σοβαρό. Είναι μάλλον σπάνιο να υπάρχει άνδρας που ποτέ να μην έχει φτάσει σε οργασμό.
Σήμερα γνωρίζουμε πως η εκσπερμάτιση περιλαμβάνει δύο φάσεις: την προώθηση του σπέρματος και την εξώθησή του. Η πρώτη φάση αναφέρεται στην συλλογή του σπερματικού υγρού στην βάση του πέους και δεν συνοδεύεται από κάποια έντονη αίσθηση, παρά μόνο ίσως από την αίσθηση του επερχόμενου οργασμού.
Η δεύτερη φάση απαιτεί την σύσπαση των μυών, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την εκσπερμάτιση, και συνδέεται με την έντονη ηδονή που συνοδεύει τον οργασμό. Οι ουσιαστικοί παράγοντες που πιθανόν να οδηγούν στην καθυστέρηση της εκσπερμάτισης είναι είτε η χρήση φαρμακευτικών ουσιών (κυρίως ψυχιατρικού τύπου), είτε κάποια οργανικά προβλήματα που συνδέονται με το αντανακλαστικό τόξο της εκσπερμάτισης. Σημαντικός όμως είναι και ο ρόλος του αυξημένου άγχος, στην αρχική εμφάνιση του προβλήματος.
Θεραπευτική αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης
Η αντιμετώπιση της καθυστερημένης εκσπερμάτισης εστιάζει στα αίτια που την δημιουργούν.
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση, αλλά πάντα υπάρχει οργασμός
Στις περισσότερες περιπτώσεις που η καθυστέρηση ή η απουσία της εκσπερμάτισης συνοδεύεται από την επίτευξη οργασμού, η θεραπεία αφορά την αντιμετώπιση των οργανικών παραγόντων. Συνήθως πρόκειται για την κατάσταση εκείνη που ονομάζεται παλίνδρομη εκσπερμάτιση, ή πιο σπάνια για απόφραξη των εκσπερματικών πόρων.
Κατά την παλίνδρομη εκσπερμάτιση, η δυσλειτουργία στο σημείο που η κύστη συνδέεται με την ουρήθρα (ο αυχένας της κύστης), δεν επιτρέπει στο σπέρμα να προωθηθεί προς την ουρήθρα, αλλά αντίθετα το αποθηκεύει στην κύστη. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα, μετά από μια σεξουαλική επαφή να αποβάλλεται το σπέρμα κατά την ούρηση. Στη περίπτωση αυτή, η θεραπευτική αντιμετώπιση περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή και σε κάποιες περιπτώσεις χειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή του αυχένα της κύστης.
Στην περίπτωση όμως που δεν βρεθούν σπερματοζωάρια στα ούρα, αυτό σημαίνει πως είτε ο συγκεκριμένος άνδρας δεν παράγει σπερματοζωάρια είτε ότι υπάρχει απόφραξη κάποιου σημείου του συστήματος που παράγει και μεταφέρει το σπέρμα (εκφορητικό σύστημα), εξαιτίας κάποιας φλεγμονής ή κάποιου τραύματος. Η απόφραξη αυτή είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση και ποτέ δεν υπάρχει οργασμός
Στις περιπτώσεις αυτές, η θεραπευτική αντιμετώπιση εστιάζει όχι μόνο στην επίτευξη της εκσπερμάτισης, αλλά και στην επίτευξη της αίσθησης οργασμού. Η απουσία εκσπερμάτισης, ενδέχεται να οφείλεται σε νευρογενή ή μεταβολικά αίτια, καθώς επίσης και στην λήψη φαρμάκων που εμφανίζουν ως παρενέργειες τους την αναστολή της εκσπερμάτισης. Επομένως, με την κατάλληλη αντιμετώπιση των αιτιών, μπορεί να αποκατασταθεί το πρόβλημα. Ειδικότερα για την απουσία οργασμού, απαιτείται ψυχοσεξουαλική αντιμετώπιση με την βοήθεια ειδικού. (Μάθε περισσότερα)
Καθυστερεί ή απουσιάζει η εκσπερμάτιση και κάποιες φορές δεν υπάρχει οργασμός
Στην περίπτωση που ο οργασμός υπάρχει αλλά μόνο σε συγκεκριμένες περιστάσεις, είναι πιθανό να χρειαστεί ψυχοσεξουαλική αντιμετώπιση. Έτσι για παράδειγμα, ενδέχεται το πρόβλημα να περιορίζεται μόνο κατά την επαφή με την σύντροφο, αλλά να απουσιάζει όταν ο άνδρας αυτοϊκανοπείται, γεγονός που υποδεικνύει μάλλον την επίδραση ψυχολογικών παραγόντων. Μάθε περισσότερα.
Επίσης, σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με την πάροδο της ηλικίας. Στην περίπτωση αυτή, ενδέχεται να έχει επέλθει εκφύλιση των νεύρων. Με τον όρο αυτό αναφερόμαστε σε φυσιολογικές αλλαγές που επέρχονται με την ηλικία και αφορούν τα νευρικά κύτταρα. Τα κύτταρα αυτά μεταφέρουν τα ερεθίσματα που λαμβάνουμε από τις αισθήσεις μας στον εγκέφαλο, έτσι ώστε στην συνέχεια να δοθεί εντολή για το πώς θα αντιδράσει το σώμα. Όταν τα κύτταρα αυτά αρχίζουν να καταστρέφονται, χρειάζεται περισσότερος χρόνος ή πιο έντονος ερεθισμός, προκειμένου να επέλθει η εκσπερμάτιση και ο οργασμός. Σε αυτήν την περίπτωση είναι σημαντική η ανάλογη ενημέρωση για τις αλλαγές αυτές αλλά και η τροποποίηση των σεξουαλικών τεχνικών που χρησιμοποιούνται στην ηλικία αυτή.
